|
Nr 11
Borek, dnia 13 stycznia 1875
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj, znany co do osoby gospodarz Grzrgorz Bochynski, zamieszkały w m. Rojew i zgłosił, że niezamężna Wiktoria Zawada, wyznania katolickiego, zamieszkała w Rojewie, w obecności jego osoby, dnia 11 stycznia bieżącego roku o dwunastej w południe urodziła dziecko płci męskiej które zmarło w czasie połogu. Obok skreślono 28 słów drukowanych.
Odczytano, przyjęto i jako niepiśmienny opatrzył odręcznymi znakami
(-) + + + Grzegorz Bochynski
Urzędnik stanu cywilnego
(-) podpis nieczytelny
_________________
Pozdrawiam serdecznie
Wojciech Derwich
|
Zaloguj
Zarejestruj
FAQ
Szukaj
